如何選擇家用呼吸機，有哪些注意事項？
發布時間：
2020-06-14 09:48
來源：
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當我們在電商平臺查詢可發現，可選擇的家用呼吸機的國內外品牌眾多，價格差異較大，那具體該怎么選呢，是否“越貴越好”呢？
首先要注意呼吸機是單水平還是雙水平。單水平呼吸機通過提供一個生理性壓力支持上氣道，以保證睡眠時上氣道的開放，適合睡眠呼吸暫停綜合征患者。這類患者如果病情明確，沒有其他嚴重的心、肺疾病，那么單水平呼吸機就夠用了，沒有必要購買更貴一些的雙水平呼吸機。雙水平呼吸機又稱為“雙水平氣道正壓通氣呼吸機”，它通過提供高壓、低壓兩個不同氣道的壓力，壓力差產生通氣動力，當患者吸氣時提供較高的壓力以利于吸氣，當患者呼氣時則提供較低的壓力，適合于慢阻肺等慢性呼吸衰竭、運動神經元病等患者使用。
其次，選購雙水平呼吸機時，注意是S模式，還是ST模式。S模式屬自主呼吸模式，在患者有自主呼吸的時候，通過患者的自主吸氣來觸發呼吸機進行送氣；T模式是時間控制模式，即在患者沒有自主呼吸的能力時，通過一個時間性的強制模式來控制呼吸，是患者不能吸氣觸發呼吸機時的備用模式，如設置為5秒鐘之內機器自動送氣一次，不需要等患者自主呼吸來觸發送氣功能；ST模式是S和T模式的組合：即病人自主呼吸穩定時以S模式和病人呼吸同步，如果病人呼吸停止或不穩定，低于預設安全頻率時自動切換到T模式，若病人呼吸恢復穩定，自主頻率超過預設頻率時，則又從T模式切換回S模式。也就是說，如果患者病情不重，能夠自主呼吸、意識清醒，選擇S模式的雙水平呼吸機即可，相對經濟；如果患者癥狀較重、年齡較大、自主呼吸差，建議選擇ST模式的雙水平呼吸機，以盡可能保障患者生命安全。
最后，選擇同步性更好的呼吸機。同步性即呼吸機與病人呼吸的協調性，主要由傳感器、動力裝置來實現，其中機器的觸發性能直接影響到機器同步效果。簡單的說就是呼吸機觸發時間越短越好。
以往在遇到醫生建議病人上呼吸機的情況下，病人家屬往往十分擔憂——這意味著病情十分嚴重了，甚至有的人覺得上了呼吸機就拿不下來了。實際上這是一種誤解。在今年的新冠肺炎疫情期間，就有很多重癥患者用上了呼吸機、氣管切開，這是由于病情已經進展到了危急的關頭，為了保障患者的生命而采取的急救措施。事實上隨著病情得到進一步控制，很多患者可以順利撤機，康復出院。證明只要通過積極治療緩解病情，呼吸機是可以“拿下來”的。
至于家用呼吸機，由于大多數需要使用的是COPD、睡眠呼吸暫停綜合征、漸凍人等神經肌肉疾病患者，一般很難完全治愈，所以通常建議長期使用。除了睡眠呼吸暫停綜合征需要在每天晚上使用，呼吸衰竭、運動神經元病等人群可以在醫生指導下調整使用的時間，如果能夠自主呼吸，則可根據需要間歇性使用。如果能夠控制好原發病情，家用呼吸機也是可以停用的，比如部分哮喘患者。另外，呼吸機只是一種替代呼吸的方式，不能代替原發疾病的治療，一旦患上COPD等呼吸系統疾病，積極治療、控制病情是最重要的。
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